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2021年儿科主治医师考试备考考点:早产儿视网膜病变的检查方法

环球网校·2021-03-26 17:13:29浏览10 收藏2
摘要 2021年儿科主治医师考试已经接近了。最近已经有很多小伙伴在认真备考考。为了让大家掌握清楚儿科主治医师每个考点,轻松复习。环球网校小编为大家发布“2021年儿科主治医师考试备考考点:早产儿视网膜病变的检查方法”,大家要及时了解清楚哦。

关于“2021年儿科主治医师考试备考重要考点(早产儿视网膜病变的检查方法)”,环球网校小编为大家整理了详细内容,具体如下:

早产儿视网膜病变的检查方法:

1.询问病史

大多数发生于早产儿,有温箱内过度吸氧史。

2.眼底检查

(1)第1次检查时间 主张对胎龄<32周,出生体重<1500g的早产儿,在生后4周开始进行眼底检查。

(2)随访检查 双眼无病变或仅有Ⅰ期病变:隔周复查1次,直到ROP退行、视网膜血管长到锯齿缘为止。Ⅱ期病变或阈值前病变或Rush病变:每周复查1次。ROP程度下降,可每2周检查1次,直至病变完全退行。Ⅲ期病变:每周复查2~3次。

(3)检查方法 检查前:前半小时用复方托吡卡胺滴眼液充分散大瞳孔。检查时:用盐酸奥布卡因滴眼液行眼球表面麻醉,用开睑器将眼睑分开,用间接眼底镜和屈光度20~30D的透镜进行眼底检查。检查同时监测生命体征,防止发生眼心反射所致的心动过缓。检查后:30分钟~2小时方可进食,体重越小者禁食期越长,但要防止低血糖的发生。

(4)症状 网膜神经纤维层出现毛细血管的内皮增殖小结,血管呈小球状,其周围可有纺锤状间叶细胞增殖,以致神经纤维层变厚,可有小出血及水肿。神经纤维层进一步增厚,新生的毛细血管芽穿破内界膜达视网膜表面,严重者可进一步进入玻璃体,可在其中继续生长成血管纤维膜,产生出血或牵引性视网膜脱离。晶体后可见不同程度的血管纤维膜形成,与视网膜之间的纤维条索相连。虹膜周边前粘连、后粘连、瞳孔膜形成以及继发性青光眼之改变。

3.多普勒超声波检查

将增益调整至最大,应用8点位检查法对玻璃体进行全面检查。然后衰减增益至正常范围,观察病变形态改变。

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以上是环球网校小编为大家整理的关于“2021年儿科主治医师考试备考考点:早产儿视网膜病变的检查方法”的内容。此外,大家还可以点击下方按钮免费下载2021年儿科主治医师考试大纲、模拟试题等备考资料,大家抓紧时间复习吧。

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