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2021年妇产科主治医师练习题:病理妊娠

环球网校·2021-03-29 15:46:52浏览14 收藏4
摘要 2021年妇产主治医师考试马上就要开始了。正在准备考试的各位小伙伴们备考的怎么养了?对考试内容的考点都熟悉吗?如果还没有把握的话,快来看看。环球网校小编为大家整理发布“2021年妇产科主治医师练习题:病理妊娠”相关内容。

【案例分析题】

患者,女性,30岁,已婚,1-0-1-1。因“阴道流血8天,右下腹剧痛4小时”就诊。

1.该患者最可能的诊断为

A.输卵管妊娠破裂

B.宫内妊娠流产

C.急性阑尾炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.出血性输卵管炎

F.消化道穿孔

2.下列叙述正确的有

A.输卵管峡部妊娠多在妊娠3~4个月左右破裂

B.输卵管妊娠破裂时,腹痛出现于阴道流血前

C.输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛

D.输卵管妊娠破裂时可出现里急后重

E.宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央

F.卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系

3.病史询问结果:平素月经规律,持续5日干净,8天前出现阴道出血,以为月经来潮,但持续至今仍未干净,4小时前患者无诱因出现右下腹剧痛,撕裂样,伴恶心/呕吐,呕吐物为胃内容物,肛门坠胀感,当地卫生院考虑“急性阑尾炎”,建议转院手术治疗。平素体检,无下腹不适史,发病前无不洁饮食,1年前有人工流产病史。

体格检查结果:急性病容,面色苍白,满身大汗,脉搏细数,血压90/60。腹部检查:见外形稍膨隆,右下腹压痛(+),伴轻度肌紧张,移动性浊音( ± )。妇科检查:外阴,阴道少量血液,宫颈举痛明显;子宫及双附件触诊不满意。

根据病史和体格检查结果,该患者进一步的检查应选择

A.妊娠试验

B.B超检查

C.CT

D.MRI

E.宫颈涂片

F.输卵管造影

4.「辅助检查结果」血β-HCG值为2735 IU/ml,B超提示右输卵管增粗,盆腔积液深6.3cm,对于该患者的治疗,应采取的措施是

A.快速备血

B.建立静脉通道

C.输血

D.吸氧

E.急行患侧输卵管切除术

F.择期患侧输卵管切除术

参考答案:

1.A

2.C D E F

3.A B

4.A B C D E

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