短信预约提醒成功
温馨提示：2022年备考正在进行中，为了避免您错过报名、缴费等重要考试节点信息，推荐大家使用环球网校的 免费预约短信提醒，预约成功后，届时会以短信形式提前免费通知大家。如果不清楚外科主治医师的报考条件，环球网校提供报考条件查询服务，输入学历信息即可>>点击查询。
1、粘连性肠梗阻
常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生，临床上有典型的机械性肠梗阻表现。一般采用非手术治疗，严密观察病情，若症状加重或有肠绞窄表现，应及时手术治疗。
2、蛔虫性肠梗阻
是蛔虫聚集成团堵塞肠腔引起的肠梗阻，多为不完全性梗阻。多见于2～10岁儿童，驱虫治疗不当常为诱因。主要表现为脐周阵发性疼痛或呕吐，可有吐蛔虫或便蛔虫的病史，腹胀不明显，但腹部常扪及可以变形、变位的条索状肿块，肠鸣音亢进，腹部X线有成团的虫体阴影。主要采用非手术治疗，如非手术无效或发生腹膜炎者，应手术治疗。
3、肠扭转
肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病。医学教育网 表现为突发脐周剧烈绞痛，腹痛常牵涉腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克。腹部检查有时可扪及压痛的扩张肠袢，腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的影像特点。因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。
4、肠套叠
一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。小儿以回肠末端套入结肠最多见。急性肠套叠多见于2岁以内的儿童，常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块。
机械性肠梗阻常见的病因有：
1.肠外原因
(1)粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠、扭转，而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史。
(2)嵌顿性外疝或内疝。
(3)肠扭转，常由于粘连所致。
(4)肠外肿瘤或腹块压迫。
2.肠管本身的原因
(1)先天性狭窄和闭孔畸形。
(2)炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄，例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤(尤其是结肠瘤)、肠吻合等。
(3)肠套叠，在成人较少见，多因息肉或其他肠管病变引起。
3.肠腔内原因
由于成团蛔虫、异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-十二指肠瘘管进入肠腔产生胆石性肠梗阻的病例，时有报道。
编辑推荐：2022年外科主治医师高效备考的三大误区，你入坑了吗?
以上是环球网校小编为大家整理的关于“2022年外科主治医师考点分享：机械性肠梗阻的种类及病因”的内容，大家要在报考2021年考试之前了解清楚哦。更多考试内容请点击 免费预约短信提醒，环球网校老师们还为大家准备了2021年外科主治医师考试历年考试大纲、高频考点汇总等精华备考资料，都是大家在备考时能用到的知识，大家可以点击下方或文章右侧按钮免费下载哦。