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2022年外科主治医师常考考点:胰腺癌的临床表现及治疗

环球网校·2021-08-17 18:05:12浏览14 收藏5
摘要 胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一,在肿瘤领域素有“癌症之王”的称号。据说是预后最差的恶性肿瘤之一。外科主治医师考试中针对这一考点如何考查呢,环球网校编辑发布:“2022年外科主治医师常考考点:胰腺癌的临床表现及治疗“请各位考生参阅学习。

1.临床表现

①上腹疼痛、不适——常见的首发症状。

②进行性加重黄疸——最主要。

③消化道症状。

④消瘦、乏力,晚期恶病质。

CA19-9常用于辅助诊断和术后随访(注意:并不特异,不用于明确诊断!)

2.辅助检查

A.B超:可发现直径2cm的癌肿,

B.内镜超声:可发现直径<1cm的微小癌灶。

C.CT:可发现肿瘤的最小直径为1cm。可发现转移灶,了解血管受侵犯的程度。

D.钡餐检查:十二指肠降部呈反3字征。

E.穿刺细胞学:确诊。

F.ERCP、PTC。

①B超——胰头部小肿瘤(黄色箭头),主胰管明显扩张(蓝箭头)。

②胰头部大肿瘤,呈分叶状,有坏死(黄色箭头),主胰管轻微扩张(蓝箭头)。

③CT检查:增强扫描效果优于B超,可判断肿瘤是否能够切除。

④ERCP:可显示胆管胰管近壶腹部影像或肿瘤以远的胆、胰管扩张情况。

⑤PTC(经皮经肝胆道造影):适用于ERCP插管失败或胆总管下端梗阻不能插管者。可显示胆管系统,也可用于术前插管引流减黄

3.治疗——手术切除。

(1)胰十二指肠切除术(Whipple手术)

(2)保留幽门的胰头十二指肠切除术(PPPD)——早期

(3)姑息手术——高龄、已有肝转移。

包括:胆肠吻合术解除胆道梗阻,胃空肠吻合术解除肠梗阻。

编辑推荐:2022年外科主治医师备考初期应该如何高效规划?

以上是“2022年外科主治医师常考考点:胰腺癌的临床表现及治疗 ”的内容。更多考试动态大家可以提前 免费预约短信提醒,避免错过证书领取等考试重要节点信息,另外如果你没有通过本次考试,想要报考2022年外科主治医师考试,环球网校老师们还为大家准备了外科主治医师考试高频考点汇总、模拟试题及答案等内容,大家可以点击下方按钮免费下载学习哦。

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