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儿科主治医师历年真题精选网友版(2022年2月23日)
1、儿童急性淋巴细胞白血病总治疗时间一般为
A、4年半~5年
B、5年半~6年
C、2年
D、2年半~3年
E、3年半~4年
【正确答案】 D
【答案解析】 多数的ALL在临床CR一年内MRD阳性,第2年仍有许多病人呈现阳性。理论上讲治疗应继续直至铲除所有白血病细胞。为此所需时间无疑对每个病人都不同一般总治疗时间2.5~3年。
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2、目前对白血病的MICM分型诊断中,C指的是哪一种分类方法
A、细胞遗传学
B、形态学
C、免疫学
D、免疫学与分子生物学
E、分子生物学
【正确答案】 A
【答案解析】 目前,常采用形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(C)及分子生物学(M),即MICM综合分型,更有利于指导治疗和提示预后。
3、典型韩-薛-柯病的主要临床特征是
A、突眼、发热、肝脾肿大
B、出血、尿崩、肝脾肿大
C、骨质缺损、发热、贫血
D、骨质缺损、突眼、尿崩
E、贫血、突眼、尿崩
【正确答案】 D
【答案解析】 韩-薛-柯病多见于2~4岁,5岁后减少。起病缓慢,骨和软组织器官均可损害。以骨质缺损、突眼和尿崩为主要特征。
1.骨质缺损最早、最常见为颅骨缺损,还可见下颌骨破坏,牙齿松动、脱落,齿槽脓肿等,骨盆、脊椎、肋骨、肩胛骨和乳突等亦常受累。
2.突眼由于眶骨破坏而表现为眼球凸出和眼睑下垂,多为单侧。
3.尿崩为垂体和下丘脑组织受浸润所致,个别患儿可见蝶鞍破环。
4.其他可有孤立、稀疏的黄色丘疹,呈黄色瘤状;久病者可导致发育迟缓。
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