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一、标准预防:是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性,接触时均应采取防护措施,防止因职业感染传播疾病的策略(环球网校医学考试网提供护士职业防护护士资格考试教材新增考点辅导)。
二、职业损伤危险因素
(1)生物性因素:指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。
(2)化学性因素:包括经常接触到的化学消毒剂和化疗药物,长期接触化疗药物的护士可能受到伤害:表现为白细胞数量减少、流产率增高,甚至导致畸形、肿瘤及脏器损伤等。
(3)物理性因素:
①机械性损伤:常见的有跌倒、扭伤、撞伤,比如腰部长期负荷过大,造成腰部损伤等。
②锐器伤:是最常见的职业损伤因素之一。
③放射性损伤:护士在为病人进行放射性的诊断或治疗时,防护不当可引起。
④温度性损伤:包括烧伤、灼伤、冻伤等。
⑤噪声:长期处于声音强度超过35dB的环境中:包括监护仪、呼吸机报警声、哭闹声等。
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三、主要防护措施(重要考点部分)
(1)洗手(环球网校医学考试网提供护士职业防护护士资格考试教材新增考点辅导):常规洗手应使用肥皂或洗手液(肥皂应保持干燥)。
(2)戴手套:接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时,必须戴上清洁手套(不需消毒)
(3)为不合作的病人做治疗、护理时,须有他人的协助。
(4)使用安瓿制剂时,先用砂轮划痕再掰安瓿,并垫棉球或纱布以防损伤皮肤。
(5)发生针刺伤时消毒用的是0.5%碘伏或75%乙醇。
(6)化疗药物操作时:抽取的药液以不超过注射器容量的3/4为宜;处理48小时内接受过化疗的病人的分泌物、排泄物、血液时,必须穿隔离衣、戴手套;被化疗药物后病人体液污染的床单等单独洗涤。
(7)负重伤的防护:弯腰搬重物时,伸直腰部,双脚分开,屈髋下蹲,后髋及膝关节用力,挺身搬起重物。
经典例题
9.下列叙述中哪项不正确
A.长期处于声音强度超过35dB的环境中,可引起听力和神经系统的损害
B.为不合作的病人做治疗、护理时,必须有他人的协助
C.抽取化疗药物时以不超过注射器容量的2/3为宜
D.抽吸药液时严格使用无菌针头,抽吸后立即单手操作套上针帽
E.摘下手套及接触另一名病人前,必须洗手
答案:C
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