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2017年临床执业医师医学综合笔试考试时间本月进行。环球网校整理“2017临床执业医师笔试第一单元模考题及答案(五)”与大家分享。临床执业医师综合笔试第一单元主要考查的是医学基础科目，此部分内容的特点是变异度小、理论性强，考生只要运用具体的知识点即可选出正确答案，轻松得分。
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A1型题
1. 下列关于萎缩的概念，哪项是错误的
A 萎缩的组织和器官体积一定缩小
B 发育不全并非萎缩
C 假性肥大可见于萎缩的胸腺
D 萎缩细胞的胞浆内常见脂褐素沉着
E 萎缩可伴发细胞数量的减少
2. 下列关于脂肪变性的叙述,哪项是错误的
A 脂肪变性的脂滴成分主要是中性脂肪
B 属可逆性损伤
C 心肌脂肪变性即心肌脂肪浸润
D 好发于肝脏
E 因脂肪代谢障碍引起
3. 细胞水肿时,细胞内
A 钠多,水分多
B 钠少,水分多
C 钠正常,水分多
D 钠多,水分正常
E 钠少,水分正常
4. HE染色切片上,肝细胞胞浆呈空泡状,冰冻切片苏丹Ⅲ染色将空泡染成红色,这种病变应考虑为
A 脂肪变性
B 水变性
C 化生
D 玻璃样变性
E 纤维素样坏死
5. 下列哪些部位不发生玻璃样变
A 肾小管上皮细胞
B 胶原纤维
C 小动脉
D 浆细胞
E 淋巴细胞
6. 下列哪项是细胞坏死的特征
A 细胞皱缩
B 凋亡小体
C 质膜完整
D 结构自溶
E 胞浆浓缩
7. 下列关于凋亡的叙述，哪项是错误的
A 常引发急性炎症反应
B 可发生于病毒性肝炎的肝细胞
C 与基因调控有关
D HE染色切片中可见到嗜酸性小体
E 不出现结构自溶
8. 下列哪种细胞再生能力最弱
A 心肌细胞
B 胃粘膜上皮细胞
C 肾小管上皮细胞
D 原始间叶细胞
E 肝细胞
9. 肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称
A 包裹
B 钙化
C 机化
D 再生
E 化生
10. 下列哪种坏死不属于液化性坏死
A 脑软化
B 肾干酪样坏死
C 脂肪坏死
D 细胞水肿引起的溶解性坏死
E 脓肿
11. 气性坏疽易发生于
A 合并大肠杆菌感染时
B 体表、四肢
C 深在的开放性损伤
D 肠管、胆囊
E 子宫、肺
12. 化生不可能发生于
A 肾孟粘膜上皮
B 结缔组织
C 支气管上皮
D 宫颈柱状上皮
E 神经纤维
13. 参与瘢痕形成过程的最主要的细胞是
A 纤维细胞
B 成纤维细胞
C 肌成纤维细胞
D 巨噬细胞
E 血管内皮细胞
14. 下列哪项不是一期愈合的特点
A 组织缺损少
B 创缘整齐
C 炎症反应轻
D 需多量肉芽组织填补伤口
E 5-7天达到临床愈合标准
15. 下列哪些情况是因为瘢痕形成不足引起的
A 瘢痕收缩
B 瘢痕性粘连
C 器官广泛损伤后导致的器官硬化
D 室壁瘤
E 瘢痕疙瘩
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16. 骨化性肌炎的病灶中出现骨组织，称为
A 再生
B 化生
C 增生
D 变性
E 适应
17. 肝细胞胞浆中Mallory小体的出现，提示
A 肝细胞内玻璃样变性
B 肝细胞发生水变性
C 肝细胞发生脂肪变性
D 肝细胞发生凋亡
E 肝细胞发生气球样变性
18. 急性病毒性肝炎时，肝细胞不会出现下列哪种病变
A 细胞水肿
B 气球样变
C 嗜酸性小体
D 脂肪变性
E Russell小体
19. 以下关于肉芽组织的叙述，哪项是错误的
A 含大量新生的毛细血管和成纤维细胞
B 常伴有炎性水肿和炎症细胞浸润
C 可抗感染
D 可机化坏死组织、凝血块
E 可引起伤口的收缩
20. 萎缩细胞的胞浆内常可见到
A 黑色素
B 脂褐素
C 含铁血黄素
D Russell小体
E Mallory小体
21. 在伤口收缩过程中，起主要作用的是
A 胶原纤维
B 炎症细胞
C 纤维细胞
D 成纤维细胞
E 肌成纤维细胞
22. 关于肠上皮化生的叙述，哪项是正确的
A 肠上皮转变为其他上皮
B 胃粘膜上皮转变为肠上皮
C 肠上皮转变为胃粘膜上皮
D 泌尿道上皮转变为肠上皮
E 肠上皮转变为食道粘膜上皮
23. “虎斑心”指的是
A 心肌脂肪变性
B 心肌脂肪浸润
C 心肌贫血性梗死
D 心肌水变性
E 心肌萎缩
24. 肉芽组织转变为瘢痕组织时
A 水肿液增多
B 成纤维细胞增多
C 胶原纤维减少
D 毛细血管闭合、退化
E 炎症细胞增多
25. 下列哪项不利于创伤的愈合
A 蛋白质
B 肾上腺皮质激素
C 锌
D 钙
E 维生素C
26. 下列哪些情况属于化生
A 支气管粘膜中见到鳞状上皮
B 坏死组织中见到肉芽组织
C 肝细胞内出现脂滴
D 子宫内膜中见到绒毛组织
E 心肌细胞内出现脂褐素
27. 脑动脉充血时可能引起的最严重后果是
A 颅内压升高
B 脑水肿
C 脑脊液增多
D 脑血管破裂出血
E 头痛头晕
28. 下列哪项不属于淤血的后果
A 组织、器官水肿
B 漏出性出血
C 栓塞
D 实质细胞萎缩
E 组织、器官硬化
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29. “心力衰竭细胞”是指
A 心力衰竭时，某些形态特殊的心肌细胞
B 矽肺致右心衰竭时，肺内吞噬矽尘的巨噬细胞
C 肺褐色硬变时，肺内含有含铁黄素的巨噬细胞
D 心力衰竭时，肺内吞噬炭末的巨噬细胞
E 心力衰竭时，肺泡腔内的泡沫细胞
30. 下列各种心脏病中，不会引起肺淤血的是
A 高血压性心脏病
B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C 心肌梗塞
D 肺源性心脏病
E 梅毒性心脏病
31. “槟榔肝”镜下可见
A 肝小叶周边部的肝细胞萎缩
B 出血性梗死
C 肝小叶结构破坏
D 门静脉分支扩张淤血
E 肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性
32. 下列疾病中与血栓形成关系密切的是
A 上呼吸道感染
B 大叶性肺炎
C 急性普通型肝炎
D 冠状动脉粥样硬化
E 风湿性心包炎
33. 下列有关血栓形成的叙述中，哪一项是错误的
A 静脉血栓多于动脉血栓
B 下肢血栓多于上肢血栓
C 静脉血栓多为红色血栓
D 毛细血管内血栓多为透明血栓
E 动脉血栓多为混合血栓
34. 下述血栓中，哪种是白色血栓
A 风湿性心内膜炎时的瓣膜上的疣状赘生物
B 心房纤颤时心耳内的球状血栓
C 心肌梗死时的梗死肌壁上的附壁血栓
D 微循环血管内的微血栓
E 下肢深静脉的延续性血栓
35. 休克死亡者，在某些脏器的组织切片中可见
A 混合血栓
B 红色血栓
C 透明血栓
D 白色血栓
E 附壁血栓
36. 下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支循环通路是下列哪一条
A 食管、胃底静脉
B 脐旁静脉
C 腹壁下静脉
D 直肠上、下静脉
E 以上都不是
37. 下列疾病中，因逆行性栓塞引起的是
A 肝血吸虫病
B 肠血吸虫病
C 肠阿米巴病
D 肠结核
E Krukenberg瘤
38. 大循环的动脉栓塞，栓子绝大多数来自
A 动脉粥样硬化溃疡形成时并发的血栓
B 动脉瘤内膜表面的血栓
C 下肢静脉的血栓
D 亚急性细菌性心内膜炎时二尖瓣疣状赘生物
E 风湿性心内膜炎时瓣膜上的疣状赘生物
39. 下腔静脉内的栓子不会引起下列哪个部位的栓塞
A 门静脉属支
B 下腔静脉属支
C 肺
D 脑
E 肾
40. 下列哪种情况不会发生气体栓塞
A 颈部外伤或手术
B 胸部外伤或手术
C 锁骨下静脉插管输液
D 大隐静脉切开输液
E 胎盘早期剥离
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41. 下列关于反竞争性抑制作用的特点哪项是正确的
A 抑制剂与酶活性中心外的必需基团结合
B 抑制剂只能和酶-底物复合物结合
C 抑制剂与酶活性中心的必需基团结合
D Km值不变，Vmax增大
E Km值增大，Vmax不变
42. 下列关于酶原激活的叙述哪一项是正确的
A 是由部分肽键断裂，酶分子空间构象改变引起的
B 是由氢键断裂，酶分子的空间构象发生改变引起的
C 是由低活性的酶形式转变成高活性的酶形式
D 酶蛋白被化学修饰
E 是由酶蛋白与辅酶结合而实现的
43. 关于别构调节正确的是
A 体内某些代谢物与酶活性中心的结合基团可逆结合，引起酶分子构象改变
B 体内某些代谢物与酶活性中心外的结合基团可逆结合，引起酶分子构象改变
C 体内某些代谢物与酶活性中心的调节部位可逆结合，引起酶分子构象改变
D 体内某些代谢物与酶活性中心外的调节部位可逆结合，引起酶分子构象改变
E 以上均不正确
44. 关于共价修饰错误的是
A 是体内快速调节酶活性的重要方式
B 具有放大效应
C 需要另一种酶的催化才能完成共价修饰
D 酶的一些基团可与某些化学基团发生不可逆的共价结合
E 最常见的共价修饰为磷酸化与脱磷酸化修饰
45. 关于酶的共价磷酸化错误的是
A 磷酸化和去磷酸是由不同的酶催化
B 磷酸化时酶活性增强，去磷酸化时酶活性降低
C 磷酸化或去磷酸时还可伴有亚基的聚合和解聚
D 磷酸化可发生在酶蛋白肽链上的特定部位
E 磷酸化时消耗ATP
46. 下列对同工酶的叙述哪一项是错误的
A 同工酶能催化相同的化学反应
B 同工酶的分子结构各不相同
C 同工酶的理化性质不相同
D 同工酶是由不同基因或等位基因编码的多肽链
E 同工酶对同一底物表现相同的Km
47. 下列关于乳酸脱氢酶的叙述哪一项是错误的
A 乳酸脱氢酶是由四个亚基组成的四聚体酶
B 乳酸脱氢酶的亚基类型有两型
C 乳酸脱氢酶的亚基按不同比例可组成五种同工酶
D 乳酸脱氢酶同工酶是翻译后修饰生成的多分子形式
E 乳酸脱氢酶同工酶在不同组织器官中含量和分布比例有明显差异
48. 下列哪个反应伴有底物水平磷酸化
A 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖
B 丙酮酸→乳酸
C 磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸
D 3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸
E 葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
49. 下列哪项是糖酵解的关键酶
A 6-磷酸果糖激酶-1
B 果糖二磷酸酶-1
C 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D 磷酸甘油酸激酶
E 乳酸脱氢酶
50. 1mol的葡萄糖经糖酵解净生成的ATP数为
A 2
B 4
C 12
D 24
E 38
51. 有关糖酵解的叙述错误的是
A 糖酵解能迅速提供能量
B 糖酵解是机体最主要的供能方式
C 糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径
D 糖酵解的所有反应都在胞浆中进行
E 糖酵解的反应终产物为乳酸
52. 丙酮酸脱氢酶复合体中不包括
A 生物素
B NAD+
C FAD
D 硫辛酸
E CoA-SH
53. 关于糖有氧氧化的叙述错误的是
A 糖有氧氧化的是体内供能的主要途径
B 糖有氧氧化的所有反应都在线粒体内进行
C 1mol葡萄糖经有氧氧化最终净产生36～38个ATP
D 葡萄糖经有氧氧化可彻底氧化生成水和二氧化碳
E 糖有氧氧化生成的ATP主要是经氧化磷酸化生成
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54. 三羧酸循环中，能以FAD为辅酶的是
A 异柠檬酸脱氢酶
B 柠檬酸合酶
C 琥珀酸脱氢酶
D 苹果酸脱氢酶
E 琥珀酰CoA合成酶
55. 三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是
A 柠檬酸→异柠檬酸
B 异柠檬酸→α-酮戊二酸
C α-酮戊二酸→琥珀酰CoA
D 琥珀酰CoA→琥珀酸
E 苹果酸→草酰乙酸
56. 1mol的乙酰CoA经过三羧酸循环可生成的ATP数为
A 2mol
B 4mol
C 12mol
D 24mol
E 36mol
57. 下列关于三羧酸循环的叙述哪项是错误的
A 三羧酸循环每运转一周可生成2mol的二氧化碳
B 三羧酸循环每运转一周共有四次脱氢
C 三羧酸循环每运转一周共有两次底物水平磷酸化
D 糖、脂肪和蛋白质分解供能最终都必须经过三羧酸循环
E 通过三羧酸循环可实现糖、脂肪和蛋白质相互转变
58. 肝糖原分解的终产物是
A UDPG
B 葡萄糖
C 1-磷酸葡萄糖
D 6-磷酸葡萄糖
E 1-磷酸葡萄糖和葡萄糖
59. 糖原合成时，葡萄糖供体是
A UTPG
B UDPG
C CTPG
D CDPG
E GTPG
60. 肝糖原分解的关健酶是
A UDPG焦磷酸化酶
B 葡萄糖激酶
C 磷酸化酶
D 葡萄糖-6-磷酸酶
E 脱支酶
61. 下列哪种化合物不是糖异生的原料
A 丙酮酸
B 乳酸
C 甘油
D 乙酰CoA
E 丙氨酸
62. 下列哪个酶不是糖异生的关键酶
A 丙酮酸激酶
B 丙酮酸羧化酶
C 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D 葡萄糖-6-磷酸酶
E 果糖双磷酸酶-1
63. 糖异生的主要器官为
A 肾脏
B 肝脏
C 脑
D 心肌
E 骨骼肌
64. 下列关于乳酸循环的叙述正确的是
A 肌肉收缩通过糖酵解产生乳酸
B 肌肉产生乳酸，可在肝内异生成糖
C 乳酸循环有助于防止乳酸堆积引起的酸中毒
D 乳酸循环是一个消耗能量的过程
E 以上都正确
65. 下列哪项是6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶
A NADP+
B NAD+
C FAD
D FMN
E CoA
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66. 磷酸戊糖途径的关键酶是
A 葡萄糖激酶
B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
C 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶
D 葡萄糖-6-磷酸酶
E 己糖激酶
67. 下列关于磷酸戊糖途径生理意义的叙述错误的是
A 生成5-磷酸核糖可作为合成核苷酸的原料
B 生成NADPH经氧化磷酸化提供能量
C 生成NADPH参与脂肪酸的合成
D 生成NADPH参与胆固醇的合成
E 生成NADPH参与生物转化
68. 关于胰岛素调节血糖作用的叙述正确的是
A 降低肌肉、脂肪组织细胞膜对葡萄糖的通透性
B 激活丙酮酸脱氢酶
C 激活糖异生的关键酶
D 激活磷酸化酶
E 促进脂肪动员
69. 关于血糖的代谢去路，错误的是
A 氧化供能
B 合成糖原
C 转变为脂肪
D 转变为必需氨基酸
E 转变为核糖和氨基多糖
70. 下列哪种激素不能升高血糖浓度
A 胰高血糖素
B 胰岛素
C 糖皮质激素
D 肾上腺素
E 生长素
71. 在N-连接糖蛋白中，糖链与蛋白质的连接方式是
A 糖链与蛋白质的糖化位点中的天冬酰胺残基连接
B 糖链与蛋白质的糖化位点中的天冬氨酸残基连接
C 糖链与蛋白质的糖化位点中的谷氨酰胺残基连接
D 糖链与蛋白质的糖化位点中的谷氨酸残基连接
E 糖链与蛋白质的糖化位点中的脯氨酰胺残基连接
72. 在O-连接糖蛋白中，糖链与蛋白质的连接方式是
A 糖链与蛋白质的糖化位点中的丝氨酸残基连接
B 糖链与蛋白质的糖化位点中的酪氨酸残基连接
C 糖链与蛋白质的糖化位点中的组氨酸连接
D 糖链与蛋白质的糖化位点中的谷氨酸残基连接
E 糖链与蛋白质的糖化位点中的天冬氨酸残基连接
73. 下列哪项不属于蛋白聚糖?
A 硫酸软骨素
B 硫酸皮肤素
C 透明质酸
D 肝素
E 纤连蛋白
74. 在呼吸链中，细胞色素传递电子的顺序为
A aa3→b→C1→C
B aa3→C1→C→b
C b→C1→C→aa3
D b→C→C1→aa3
E C1→C→aa3→b
75. 下列哪个化合物脱下的2H不能通过NADH呼吸链传递产生能量
A 乳酸
B 丙酮酸
C 苹果酸
D 异柠檬酸
E 琥珀酸
76. 下列哪种物质含有高能磷酸键
A 磷酸烯醇式丙酮酸
B 乙酰CoA
C 琥珀酸单酰CoA
D 3-磷酸甘油
E AMP
77. 氧化与磷酸化偶联的部位是
A FAD→CoQ
B CoQ→Cytb
C Cytb→Cytc1
D Cytc→Cytaa3
E Cytaa3→1/2O2
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78. CO中毒可阻断呼吸链哪一环节的电子传递
A COQ→Cytb
B Cytb→Cytc1
C Cytc1→Cytc
D Cytc→Cytaa3
E Cytaa3→O2
79. 下列哪项不是递氢体
A Fe-S
B FMN
C CoQ
D FAD
E NAD+
80. 下列哪项不是高能磷酸化合物
A 磷酸肌酸
B 1，3二磷酸甘油酸
C ATP
D ADP
E AMP
81. 当底物的P/O比值为1.8，该底物脱下的氢可能在下列哪一部位进入呼吸链
A NAD+
B FMN
C FAD
D CytC1
E Cytaa3
82. 胞液中1分子NADH通过苹果酸-天冬氨酸穿梭后进行氧化磷酸化，可产生多少个ATP
A O
B 1
C 2
D 3
E 4
83. 下列哪项是氧化磷酸化的解偶联剂
A CO
B 粉蝶霉素A
C 2，4-二硝基酚
D 抗霉素A
E 异戊巴比妥
84. CN-阻断下列哪项电子传递
A Cytb→Cyc1
B Cytc1→Cytc
C Cytc→Cytaa3
D Cytaa3→O2
E COQ→Cytb
85. 下列除哪项外均能抑制Cytaa3
A HS
B CO
C CN-
D DNP
E N3-
86. 体内能量的释放，贮存和利用以下列哪种物质为中心
A GTP
B CTP
C UPT
D ATP
E TTP
87. 异戊巴比妥可和下列哪种物质结合，从而阻断电子传递?
A CoQ
B Cytc
C 铁硫蛋白
D NAD+
E FAD
88. 下列哪项对电子传递和ADP磷酸化均发生抑制作用
A CO
B 粉蝶霉素A
C 寡霉素
D 抗霉素A
E 异戊巴比妥
89. 大脑中高能键的贮存方式为
A 脂肪
B ATP
C UTP
D 磷酸肌酸
E 乙酰CoA
90. 下列哪一种脂肪酸是合成前列腺素的直接前体
A 软脂酸
B 硬脂酸
C 油酸
D 亚麻酸
E 花生四烯酸
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91. 合成甘油三酯的所需的原料主要来源于
A 食物脂肪
B 葡萄糖
C 氨基酸
D 酮体
E 胆固醇
92. 脂肪动员生成的脂肪酸在血中需与下列哪种物质结合进行运输的
A 清蛋白
B 球蛋白
C 乳糜微粒
D 低密度脂蛋白
E 极低密度脂蛋白
93. 下列哪项不是脂肪酸β-氧化所需的
A NAD+
B FAD
C 肉碱
D CoA
E FMN
94. 脂酸β-氧化过程中脂酰CoA所脱下的氢由下列哪些辅助因子接受
A FAD
B FMN
C NAD+
D NADP+
E COQ
95. 下列哪种激素属于抗脂解激素
A 胰高血糖素
B 胰岛素
C 肾上腺素
D 促肾上腺皮质激素
E 促甲状腺激素
96. 1分子软脂酸经过β-氧化彻底分解可净生成ATP的摩尔数为
A 12
B 36
C 38
D 129
E 131
97. 下列关于酮体的叙述哪项是错误的
A 酮体是肝向肝外组织正常的能源输出
B 酮体是脂肪酸在肝中氧化分解的中间产物
C 酮体分子量小，溶于水，能通过血脑屏障
D 酮体是在肝内生成，肝外利用
E 酮体合成的关健酶是HMGCoA还原酶
98. 酮体生成的部位是
A 肝
B 肾
C 脑
D 肌肉
E 心肌
99. 脂肪酸合成发生的亚细胞部位
A 胞液
B 微粒体
C 线粒体基质
D 线粒体内膜
E 溶酶体
100. 酮体包括
A 乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸
B 乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮
C 乙酰乙酰CoA、β-羟丁酸、丙酮酸
D 乙酰乙酰CoA、β-羟丁酸、丙酮
E 乙酰CoA、β-羟丁酸、丙酮酸
参考答案
1.A 2.C 3.A 4.A 5.E 6.D 7.A 8.A 9.C 10.B
11.C 12.E 13.B 14.D 15.D 16.B 17.A 18.E 19.E 20.B
21.E 22.B 23.A 24.D 25.B 26.A 27.D 28.C 29.C 30.D
31.E 32.D 33.C 34.A 35.C 36.C 37.B 38.D 39.A 40.D
41.B 42.A 43.D 44.D 45.B 46.E 47.D 48.C 49.A 50.E
51.B 52.A 53.B 54.C 55.D 56.C 57.C 58.B 59.B 60.C
61.D 62.A 63.B 64.E 65.A 66.B 67.B 68.B 69.D 70.B
71.A 72.A 73.E 74.C 75.E 76.A 77.E 78.E 79.A 80.E
81.C 82.D 83.C 84.D 85.D 86.D 87.C 88.C 89.D 90.E
91.B 92.A 93.E 94.A 95.B 96.D 97.E 98.A 99.A 100.B
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