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2017临床执业医师综合笔试第一单元考前冲刺模考试题汇总

环球网校·2017-08-02 11:36:05浏览115 收藏34
摘要   2017年临床执业医师医学综合笔试考试时间本月进行。环球网校整理2017临床执业医师综合笔试第一单元考前冲刺模考试题汇总与大家分享。临床执业医师综合笔试第一单元主要考查的是医学基础科目,此部分内容的特

  2017年临床执业医师医学综合笔试考试时间本月进行。环球网校整理“2017临床执业医师综合笔试第一单元考前冲刺模考试题汇总”与大家分享。临床执业医师综合笔试第一单元主要考查的是医学基础科目,此部分内容的特点是变异度小、理论性强,考生只要运用具体的知识点即可选出正确答案,轻松得分。

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  2017临床执业医师综合笔试冲刺必背临床常用30个计算公式

  1. 平均动脉压(MAP)计算公式

  MAP=舒张压(DBP)+ 1/3( 收缩压SBP + 舒张压DBP)

  正常值:10.67~13.3Kpa (80 ~ 100 mmHg)

  2.血压指数:

  血压指数=踝部血压/上臂血压

  正常值:1~1.3

  临床意义:间隙性跛行者平均为0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,坏疽者为0。

  3.周围总阻力公式:

  周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min)

  正常值约:600~2000

  4.氧消耗量计算公式:

  氧消耗量(ml/min)= 209*基础热量*体表面积(m2)/60

  注:209为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。

  5.心排血量计算(行右心导管检查)

  心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[ 动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]*0.1

  正常参考值:>3.5 L/min

  6.体循环血流量计算(行右心导管检查)

  体循环血流量( L / min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 周围动脉血氧含量(VOL%)- 混合静脉血氧含量(VOL%)]* 0 .1

  7.肺循环血流量计算(行右心导管检查)

  肺循环血流量(L/min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*0.1

  8.估计休克程度指标公式:

  (1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg)

  指数为0.5:血容量正常

  指数为1:约丢失20~30%血容量

  指数>1:约丢失30~50%血容量

  (2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg)

  正常参考值为2.4~2.6,值越大休克程度越重。

  9.心胸比计算公式:

  心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和(T1+T2)/胸廓最小横位

  正常值小于0.5

  10.心输出量公式:

  心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)*心率(次/分)

  正常值4.5~6L/min(静息时)

  11.正常人心输出量与体、肺循环血量的关系:

  心输出量(L/min)=体循环血流量(L/min)-肺循环血流量(L/min)

  12.肾衰指数(RFI)

  肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐

  正常值:1 临床意义:肾前性肾功能不全 1,肾后性肾功能不全急性期 1。

  13.肾功能障碍时延长给药间期计算:

  患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mg/dl)

  本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。

  14.肌酐身高指数计算:

  肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mg/dl)/标准身高肌酐*100%

  表示瘦体组织的空虚程度,正常值为1.09,营养不良时为0.5。

  15. 血尿素氮和肾功能损害程度:

  肾功能损害程度 血尿素氮值

  轻度 25-40mg/dl

  中度 40-70mg/dl

  重度 70-100mg/dl以上

  16.肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系:

  肾脏损害程度 内生肌酐清除率(ml/min) 血清肌酐(mg/dl)

  正常 >80 <1.4

  轻 50-80 1.5-1.9

  中 10-50 2.0-6.4

  重 6.4

  无尿 0 >12

  17. 肾功能衰竭与血容量不足的鉴别:

  鉴别项目 肾衰少尿期 血容量不足期

  补液后尿量 不增加 增加

  尿比重 1.010 >1.020

  尿沉淀 肾小管上皮细胞和管形 阴性

  尿钠浓度(mmol/l) >40 <20

  尿尿素与血肌酐比率 10:1

  尿肌酐与血肌酐比率 30:1

  血钾 直线上升 轻度缓慢上升

  红细胞压积、血浆蛋白 下降 上升

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