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一、选择题
A1型题
1. 反映卵巢有排卵功能的检查为 e
A.基础体温单相型
B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响
C.宫颈粘液有羊齿状结晶
D.子宫内膜呈增殖期变化
E.子宫内膜呈分泌期变化
2.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是 D
A.B超检查
B.阴道细胞学检查
C.基础体温测定
D.子宫内膜病理检查
E.X线检查
3.下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平 E
A.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶
B.尿雌三醇测定
C.子宫内膜呈增殖期变化
D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E.基础体温高温相
4.妇科检查时，下述哪项是不对的 C
A.盆腔检查前应首先排空膀胱
B.每检查一个病人应更换臀垫
C.查内诊应消毒外阴
D.避免月经期内诊检查
E.未婚者禁内诊检查
5.发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用 B
A.双合诊
B.三合诊
C. 直肠腹部诊
D. 腹部扪诊
E. 肛诊
6.关于双合诊检查，下述哪项正确 E
A. 双合诊不是盆腔检查的主要方法
B. 检查前可以不必排空膀胱
C. 在正常情况下可以摸到卵巢
D. 在正常情况下可以摸到输卵管
E. 检查方法是一手放入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行
7.某妇女流产1次，早产2次，足月产1次，现有子女1人，可简写成为 A
A.1—2—1—1
B.2—1—1—1
C.1—3—1—1
D.1—1—2—1
E.1—1—1—2
8.妇科检查中哪项不正确 C
A.检查前必须排空膀胱
B.阴道出血者可暂不检查
C.未婚妇女主要采用双合诊检查
D.宫颈癌患者必须行三合诊检查
E.子宫极度后位者要行双合诊检查
9.在询问病史时错误的是 D
A.主诉是简单明确地指出主要症状和病期
B.现病史包括主要疾病发生、发展、治疗全过程
C.家族史主要了解父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况
D.家族史还应包括其爱人父母
E.过去史主要了解病人以往健康情况，曾患何种疾病
10.在进行体格检查时正确的是 A
A.体格检查应包括一般检查、腹部检查、盆腔检查
B.看是否处女应行双合诊检查处女膜
C.一般妇科检查前应常规消毒外阴
D.双合诊发现一侧3cm×2cm×1cm囊性肿物时，均考虑卵巢肿瘤 E.检查处女膜时发现残余处女膜为已婚未产型
11.在进行妇科检查应注意点正确的是 C
A.月经期也可常规进行盆腔检查
B.在做盆腔检查时，臀垫不必每人一换
C.除尿瘘外，检查时均行膀胱截石位
D.男医师对未婚者检查时，可无须其他人陪护
E.对肥胖妇女检查困难时，可令患者憋气用力
12.常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是 B
A.宫颈碘试验
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道镜检查
D.阴道镜下宫颈多处活检
E.宫颈锥切活检
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13.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 E
A.阴道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查
14.关于月经的临床表现，下述哪项是正确的 A
A初潮的迟早与营养及体质强弱等有关
B初潮年龄大多数在18岁左右
C正常月经呈鲜红色，易凝固
D决定月经周期长短的是黄体期
E月经周期是从月经干净至下次月经的第1天
15.下述情况，哪项符合卵巢生理 D
A成熟卵泡的持续时间是一定的
B卵泡成熟度与宫颈粘液分泌量呈平衡关系
C排卵后阴道上皮出现大量角化细胞
D排卵后由于孕激素的中枢性升温作用，故有基础体温升高 E整个月经周期中仅出现一次雌激素高峰
16.下述各项中哪项是正确的 E
A绝经后妇女，因卵巢功能衰退，故体内无雌激素
B妇女有月经来潮即说明有排卵
C卵巢不分泌雄激素
D甾体激素不能称为类固醇
E孕激素是雄激素的前身物质
17.关于卵巢的周期性变化，下列哪项是错误的 A
A近青春期，始基卵泡开始发育
B每月只有一个卵泡成熟
C成熟卵泡直径可达1.0-2.0cm
D未发育成熟的卵泡成为闭锁卵泡
E排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞
18.月经周期的调节机制与下列哪项无关 E
A大脑皮层
B丘脑下部
C垂体前叶
D卵巢
E输卵管
A2型题
19.某妇，31岁，已婚，月经周期不规则，周期.经期延长，量偏多，因婚后4年不育就诊，双合诊检查：无异常发现，基础体温呈单相，该患者不育的原因最可能是 C
A子宫位置异常
B黄体萎缩不全
C无排卵型功血
D黄体发育不健全
E子宫内膜炎
20.女性，28岁，停经2月阴道流血2天，下腹痛1天，妇查子宫增大如鹅蛋大，宫口闭，为确诊下列哪项检查最有意义 D
A 尿妊娠试验
BA型超声
C诊断性刮宫
DB超
E BBT
21.32岁女性，月经不规律，无明显诱因出现右下腹痛，查体：右下腹腹肌稍紧，右附件区压痛明显，为明确诊断，应首先进行的检查为：C
A血常规
B腹腔镜
C尿妊娠试验
D诊刮
E B超
22.女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是 B
A、子宫肌瘤
B、卵巢囊肿
C、早孕
D、宫外孕
E、附件炎
23.25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4 cm囊性包块，活动好。血清CA125 20U/ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是 C
A.输卵管卵巢囊肿?
B.卵巢巧克力囊肿
C.卵巢滤泡囊肿?
D.卵巢上皮样囊
E.卵巢粘液性囊腺瘤?
24.女，36岁。孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。体检：体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿块，约5cm×6cm×4cm大小，左侧轻压痛，白细胞1.5×109 /L，中性0.9，血红蛋白10g，诊为 A
A、急性盆腔炎，盆腔脓肿形成
B、右侧卵巢囊肿继发感染
C、流产诱发急性阑尾炎
D、异位妊娠 E、卵巢囊肿蒂扭转
25、女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查：右侧前庭腺红肿，触痛(+)，波动(+)，应如何处理 C
A、全身抗生素治疗+支持疗法
B、脓肿挖出术+抗生素应用
C、脓肿切开引流并造口术+抗生素
D、脓肿切开引流+抗生素应用
E、局部抗生素应用+全身支持疗法
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26、女，65岁。绝经8年，近两年白带增多，时而呈血性，最近半年来反复阴道少量出血，色红，不伴腹痛。妇科检查：宫颈光，子宫正常大小，未见明显萎缩，附件(-)，对此病例首先考虑 D
A、子宫内膜炎
B、老年性阴道炎
C、颗粒细胞瘤
D、子宫内膜癌
E、子宫颈管癌
27、女，46岁。以往月经规律，近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇检查：宫颈光滑，宫体前位，正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施 D
A、止血药加静脉抗生素
B、止血药加补充铁剂
C、大量雌激素止血并支持疗法
D、诊断性刮宫，支持疗法
E、大量孕激素并支持疗法
28、女，26岁。月经规律，现停经45天，阴道少量出血7天，时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查：宫颈软，摇摆痛(+)，少量血染，宫体略大而软，附件(-)，对此病例首先考虑何种疾病 C
A、子宫内膜癌
B、先兆流产
C、宫外孕
D、孕排卵型功血
E、无排卵型功血
29、女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大 A
A、阴道假丝酵母菌病
B、滴虫性阴道炎
C、细菌性阴道炎
D、淋病性阴道炎
E、沙眼衣原体阴道炎
34.女，39岁，妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，首先应做的检查项目为 D
A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.阴道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
35.女,30岁,结婚5年未孕,经量减少2年,伴下腹坠胀,既往肺结核史,妇科检查：子宫后倾屈,活动受限,形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块,质硬,表面不平,下列哪项无助于诊断 E
A.诊断性刮宫
B.腹部X线摄片
C.子宫输卵管碘油造影
D.宫腔分泌物结核菌素培养
E.基础体温测定
36.29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特征应是 D
A.量少粘稠
B.量少稀薄
C.量多粘稠
D.量多稀薄
E.量极少，不易取出
A3A4型题
(1-2题共用题干)
女性，24岁，月经周期正常，现闭经38天，晨起恶心呕吐，并伴有尿频。妇科检查：宫颈着色不明显，光滑，软，子宫增大不明显。
1. 该女性最可能为 E
A、肠炎
B、感冒
C、泌尿系感染
D、单纯闭经
E、早孕
2. B超检查未见胎心搏动，尿妊娠试验(-)，为确诊是否早孕，须进行 E
A、化验血常规
B、X线检查
C、上消化道造影
D、查肝肾功能
E、黄体酮实验
女性，27岁，月经规则，结婚3年未孕，前来咨询并治疗。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，B超子宫正常大小，双侧附件未见异常，现月经周期第10天。
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3. 该患者应选择哪项检查 B
A、阴道宫颈刮片
B、子宫颈黏液检查
C、阴道分泌物检查
D、阴道镜检查
E、子宫内膜活检
4. 宫颈黏液涂片检查出现羊齿状结晶，并逐渐典型，后半期出现排列成行的椭圆形，现月经来潮6小时，应选择哪项检查 E
A、阴道宫颈检查
B、宫颈黏液检查
C、阴道分泌物检查
D、阴道镜检查
E、子宫内膜活检
(5-6共用题干)
37岁已婚，既往月经规律，GP，自述无明显原因突然闭经6个月，不伴其他明显不适妇科检查，
5.以下哪项不大可能 A
A、阴道脱落细胞均为底层细胞
B、子宫稍大稍硬
C、子宫正常大小
D、宫颈粘液可见羊齿状结晶
E、宫颈粘液结晶呈椭圆体
6.如孕激素试验阳性，最可能的诊断是什么 E
A、多囊卵巢综合征
B、早孕
C、下丘脑性闭经
D、子宫性闭经
E、卵巢早衰
(7-9共用题干)
女，26岁，闭经7月，1年前曾服药减肥
7.下列哪项检查可确诊 A
A、下丘脑-垂体-卵巢轴系列药物试验
B、诊断性刮宫
C、活组织病理检查
D、阴道镜检查
E、刮片细胞学检查
8.该病可能是 D
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、多囊卵巢综合征
D、下丘脑性闭经
E、垂体性闭经
9.治疗首选 E
A、观察
B、雄激素
C、雌激素
D、单纯孕激素
E、氯米酚
(10-11共用题干)
女，46岁，觉潮热、出汗，情绪不稳定2月，月经不规则半年。妇科检查：阴道分泌物少，黏膜皱褶变平，弹性下降子宫轻度缩小余无异常
10.最可能的疾病是 E
A、卵巢功能障碍
B、神经精神疾病
C、神经性官能症
D、老年性阴道炎
E、围绝经期综合征
11.不可能是此疾病导致的是 D
A、骨质疏松症
B、冠心病
C、高脂血症
D、子宫内膜癌
E、血压升高及心律不齐
B型题
(1-3共用备选答案)
A.月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应
B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经后2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.刮宫为蜕膜
1.子宫内膜不规则脱落时，应为 D
2.无排卵性功能失调性子宫出血时，应为 C
3.反映卵巢排卵功能时，应为 A
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