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1.高钾血症时,心电图的早期改变是
A.S-T段降低
B.T波高而尖,QT间期延长
C.RST波增宽
D.QRS波缩短
E.出现U波
【正确答案】B
【答案解析】高钾血症心电图特点:T波高尖,基底变窄,Q~T间期延长,继而QRS波群增宽,P~R间期延长。
2.患者出现高钾血症时,首先进行的是
A.停止一切钾的摄入
B.予以葡萄糖-钾-胰岛素
C.给予10%的葡萄糖酸钙20ml
D.阳离子交换树脂
E.血液透析
【正确答案】A
【答案解析】高钾血症患者,首要处理措施为停止一切钾的摄入。
3.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的
A.盐皮质激素过多
B.大量输入库血
C.急性肾功能衰竭
D.组织损伤
E.酸中毒
【正确答案】A
【答案解析】A错,不是过多,而是盐皮质激素不足可导致高钾血症。 例如:肾上腺皮质激素具有保钠排钾功能,其含量下降容易导致高钾血症。
4.患者,50岁。肝癌术后无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,处理上应首先考虑
A.静脉营养支持
B.严格限制入量
C.予大剂量利尿药物
D.应用蛋白合成激素
E.防止并及时纠正高钾血症
【正确答案】E
【答案解析】患者行大手术后致急性肾衰竭,此时高血钾是最常见的并发症,应及时防止及纠正。
5.通常情况下的血浆渗透压为
A.250~270mmol/L
B.240~260mmol/L
C.280~310mmol/L
D.290~310mmol/L
E.300~320mmol/L
【正确答案】D
【答案解析】血浆渗透压正常范围为290~310mmol/L。
6.体液含量占人体重量比例最高的人群
A.新生儿
B.青春期男性
C.成年女性
D.成年男性
E.青春期女性
【正确答案】A
【答案解析】新生儿体液含量占人体重量比例约为80%。
7.人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是
A.血浆量约占体重的15%
B.组织间液量约占体重的15%
C.成年男性占体重的60%,成年女性占体重的50%
D.婴幼儿占体重的70%~80%
E.细胞内液约占体重的40%
【正确答案】A
【答案解析】体液的主要成分是水和电解质,分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%;婴幼儿占70%~80%;老年人则随年龄增长而逐渐降低。细胞内液约占体重的40%,细胞外液约占体重的20%,其中血浆量约占5%,组织间液量约占15%。
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