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2022年外科主治医师模拟试题与答案解析(2022年4月12日)
1、甲状舌管囊肿确诊需结合
A.B
B.CT
C.MIR
D.瘘管造影
E.X
[答案]D
[解析]瘘管造影是其确诊依据,可显示甲状舌管退化不全等。
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2、A.甲状腺癌B.非霍奇金淋巴瘤C.甲状腺舌管囊肿D.骨巨细胞瘤E.垂体TSH腺瘤
[问题1]、颈部转移性肿瘤最为多见
[答案]A
[解析]转移性肿瘤占颈部恶性肿瘤的3/4,其原发病灶多在头颈部,其中以鼻咽癌和甲状腺转移而来最为多见。
[问题2]、来源于淋巴组织恶性增生的实体瘤
[答案]B
[解析]包括霍奇金和非霍奇金淋巴瘤,来源于淋巴组织恶性增生实体瘤。
[问题3]、与甲状腺发育有关的先天性畸形
[答案]C
[解析]甲状腺舌管囊肿是与甲状腺发育有关的先天性畸形。甲状腺舌管通常在胎儿5周左右自行退化,若甲状腺舌管退化不全,即可形成甲状腺舌管囊肿。
3、A.发热B.声音嘶哑C.饮水呛咳D.窒息E.手足抽搐
[问题1]、甲状旁腺损伤
[答案]E
[问题2]、喉上神经损伤
[答案]C
[解析]甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH),其功能是调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡。甲状腺手术导致的甲状旁腺损伤,使甲状旁腺功能低下,导致血钙降低,会出现手足抽搐。喉上神经分内、外两支,内支司喉黏膜的感觉,外支司环甲肌的运动;当喉上神经损伤时,导致喉黏膜感觉丧失,会厌软骨不能及时关闭气管,尤其是饮水时。
4、甲状舌管囊肿及窦道
A.在胸锁乳突肌后面开口
B.经常穿过舌骨
C.在壁内可含胸腺组织
D.同癌肿没有任何关系
E.不需要外科手术切除
[答案]B
[解析]甲状舌管囊肿壁内不含胸腺组织,不在胸锁乳突肌后面开口,常在颈部中线附近穿过舌骨,常需手术切除,到老年时有癌变可能。
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