2022年外科主治医师考试手术前准备模拟试题及解析

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1.针对胃肠道手术病人术前准备正确的是

A.术前4天开始进流食

B.术前12小时禁食

C.术前8小时禁水

D.结肠或直肠手术患者术前1天口服抗生素

E.幽门梗阻病人术前应用蒸馏水洗胃

答案B

【答案解析】术前1～2天开始进流食，术前4小时禁水，幽门梗阻病人术前应用温生理盐水洗胃，结直肠手术，则应行清洁灌肠，并于术前2～3天开始口服肠道抗菌药物，以减少术后感染机会。

2.轻度或中度高血压患者，手术前应使血压

A.降至正常

B.维持原水平

C.降至原水平低点

D.降至正常水平点以下

E.以上都不是

答案B

【答案解析】轻度或中度高血压患者手术前后血压维持原水平，能维持组织器官的正常灌流，如使血压突然下降会引起不良反应。

3.术前禁食的目的

A.防止术后便秘

B.防止术后肠麻痹

C.避免胃膨胀而妨碍手术

D.防止围手术期的呕吐及误吸

E.防止术后腹胀

答案D

【答案解析】成人术前12小时禁食，4小时禁饮，主要是防止因麻醉或手术过程中的呕吐及误吸而引起窒息或吸入性肺炎。

4.下列手术中，不需要预防性使用抗生素的是

A.急性阑尾炎行阑尾切除术

B.慢性胆囊炎行胆囊切除术

C.开放性骨折行骨折复位术

D.皮肤裂伤后1小时行清创术

E.甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术

答案E

【答案解析】预防性使用抗生素的指征有：①涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;②胃肠道手术;③操作时间长的大手术;④污染的创伤清创时间较长或难以彻底清创者;⑤癌肿手术和血管手术。

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