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2022年外科主治医师甲状腺炎症模拟试题与解析
1.下列疾病中,可导致摄取碘减少,基础代谢率降低的是
A.突眼性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺高功能腺瘤
E.继发性甲状腺功能亢进
【正确答案】B
【答案解析】突眼性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤、继发性甲状腺功能亢进为不同类型的甲状腺功能亢进,基础代谢率和甲状腺摄取放射性碘增高,而结节性甲状腺肿无继发甲亢及癌瘤时甲状腺功能一般正常。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,临床上常有甲状腺功能减退表现,基础代谢率可降低,碘的摄取量减少。
2.女,22岁,心悸、多汗、低热1周,查体:甲状腺左叶肿大,触痛、质硬,血FT3及FT4升高,血沉80mm/h,应首先考虑
A.甲状腺左叶出血
B.桥本甲状腺炎
C.Graves病
D.亚急性甲状腺炎
E.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
【正确答案】D
【答案解析】患者病前1周有感染病史,病后1周血清FT3、FT4浓度升高,查体甲状腺肿大,发硬,考虑为亚急性甲状腺炎。
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3. 患者,47岁,女性,单位体检时发现仅TPOAb滴度显著增高,无其它不适,遂来院复查,该患者最可能的疾病是
A.原发性甲亢
B.甲减
C.桥本病
D.甲状腺瘤
E.甲状腺癌
【正确答案】C
【答案解析】桥本病属甲状腺炎一种亚型,全称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,本病特点多发女性,早期仅表现为TPOAb阳性,并没有临床症状,病程晚期可出现甲减的表现。B项甲减TPOAb也是一项诊断指标,但常伴有TSH水平升高,所以可排除。
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