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2022年外科主治医师模拟试题（2022年2月24日）
1、胃肠道手术后感染的常见致病菌是
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.变形杆菌
D.肠杆菌
E.类杆菌
[答案]E
[解析]类杆菌是革兰染色阴性的厌氧菌，存在于口腔，胃肠道和外生殖道。它常是胃肠道手术感染和阑尾穿孔所致腹膜炎的致病菌。
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2、十二指肠压迫综合征急性发作期治疗错误的是
A.予以胃肠减压
B.胃肠解痉治疗
C.静脉营养
D.予以禁食
E.十二指肠空肠吻合术
[答案]E
[解析]急性发作期应采用非手术治疗
3、男性，48岁。全身乏力，食欲减退，间断解黑便，进行性消瘦6个月。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。大便潜血实验(+)。首先要考虑的诊断是
A.胃癌
B.食管静脉曲张破裂出血
C.疣状胃炎出血
D.消化性溃疡出血
E.出血性胃炎
[答案]A
[解析]胃癌的早期常无特异症状，可能出现的临床表现有上腹部疼痛、食欲缺乏、消瘦乏力及呕血黑便等。上腹肿块、锁骨上淋巴结肿大是胃癌晚期的体征。胃癌的某些表现与胃炎或胃溃疡相类似，易被忽视，直到出现消化道出血(便潜血呈持续阳性)或梗阻时才引起重视。
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