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2022年外科主治医师模拟试题与解析（2022年3月9日）
1、患者，男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，查体结果为，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg，X线检查结果为，肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为
A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿药
D.夹板固定
E.尽快手术
[答案]E
[解析]患者出现骨筋膜室综合征症状，应尽快切开筋膜减压。
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2、在骨折愈合过程中，哪项是错误的
A.血肿机化演进期约需要两周方能初步完成
B.内. 外骨痂由膜内化而来，环状及腔内痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合
D.骨痂由血肿机化而来，血肿较大骨痂多
E.骨痂改造塑性期在临床愈合以后
[答案]D
[解析]内外骨痂由膜内化而来，环状和腔内骨痂由软骨化骨形成，都不是由血肿而来。
3、女，50岁，左额铁器伤9小时，伤后昏迷5分钟，头痛、呕吐伴运动性失语，X线检查见左额凹陷性骨折，深度8mm左右，对其处置是
A.腰椎穿刺
B.脑室外引流
C.脱水降压治疗
D.不须特殊治疗
E.手术骨折复位
[答案]E
[解析]该患者颅骨凹陷岁不超过1cm，但有神经系统阳性体征，为手术适应证。
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